（来源：麻省理工科技评论）

人类全眼移植长期以来被视为移植医学领域的科学“圣杯”与终极挑战。除了手术本身的家造极高复杂度，眼球离体后组织迅速退化的出神问题更是难以逾越的鸿沟。尽管几年前外科医生曾尝试完成整眼移植，奇眼球充球离但受限于保存技术，电宝移植后的让眼眼球始终无法恢复视觉功能。

眼球是时后人体对缺血缺氧最敏感的器官之一，尤其是还能活过作为中枢神经系统延伸部分的视网膜，其代谢极其活跃，科学耗氧量巨大。家造一旦血液循环中断，出神神经细胞会在极短时间内发生不可逆损伤。奇眼球充球离与肝脏、电宝肾脏等可低温保存数十小时的让眼器官不同，眼球缺乏有效的时后离体保存窗口，这导致整眼移植长期停留在理论探索阶段。

如今，一项名为 ECaBox（眼球护理盒）的新型器官灌注技术有望打破这一僵局。不同于传统依靠低温冰存来延缓代谢的方式，器官灌注技术能持续向离体器官输送氧气和营养物质，在维持组织活性的同时，允许研究人员实时监测器官状态。该技术虽已应用于心脏、肺和肝脏，但由于眼球结构精细且神经高度敏感，此前一直缺乏成熟的灌注系统。

美国马萨诸塞总医院（Massachusetts General Hospital）的器官灌注专家 Shannon Tessier 虽未参与此项研究，但评价其成果令人振奋，认为这可能为视网膜保存研究开辟全新方向。

ECaBox：模拟体内生理环境的智能灌注系统

这套装置由西班牙巴塞罗那科学技术研究所（Barcelona Institute of Science and Technology）基因组调控中心的 Pia Cosma团队历时多年研发而成。

ECaBox 的核心原理是通过眼动脉持续输送富含氧气的灌注液，模拟眼球在人体内的自然生理环境。眼球被固定在装置内部的支撑平台上，多余液体被及时排出。整个系统保持密封，以维持稳定的温度和压力，侧面配备的透明观察窗让研究人员无需打开装置即可实时观察和成像。

图｜Pia Cosma（来源：ecabox.edu）

与传统保存方式仅旨在“延缓死亡”不同，ECaBox 的目标是尽可能模拟眼球在体内持续获得血液供应的状态，使其在保持形态完整的同时，继续展现生理活性。

实验突破：从猪眼到人眼，重现感光能力

研究团队首先选用解剖结构与人眼高度相似的猪眼进行实验，样本多来自当地屠宰场。

• 对照组结果：离体猪眼若置于室温，细胞迅速收缩、组织瓦解；即便保存在 4°C 低温环境中，24 小时内仍出现明显退化。
• ECaBox 组结果：灌注保存 24 小时后，猪眼的组织活性显著高于对照组。

关键发现：接受灌注的猪眼似乎恢复了对光线的反应能力。这并非指眼球能“看见”，而是证明视网膜内负责接收和传递光信号的神经回路仍保持活性。
* 未经处理的猪眼离体后几乎立即丧失反应。
* 接受灌注约 15 分钟后，反应重新出现，部分眼球甚至维持该状态超过 10 小时。

这一发现表明，供血中断并不会导致离体眼球生理功能瞬间完全丧失，为未来移植后恢复视觉功能提供了理论可能。相关成果已发布在预印本平台，尚待同行评议。

随后，团队将实验扩展至人体样本。他们收集了 6 名遗体捐献者的 12 只眼球，每对眼球中一只放入 ECaBox，另一只作为对照。结果显示，接受灌注的人眼保存效果更佳，视网膜结构更为完整，验证了动物实验的结论。

超越移植：眼科研究的新平台

ECaBox 的价值不仅限于整眼移植，它还可能成为眼科研究的重要工具：

1. 减少动物实验依赖：过去，视网膜疾病、基因治疗和药物研发主要依赖动物模型，缺乏能长期维持活性的人眼样本。ECaBox 提供了更接近真实人体环境的实验平台，有望直接在人眼组织上开展实验。
2. 保存与修复基础：为保存和修复捐献者眼球创造条件，为未来的整眼移植奠定组织学基础。

现实挑战：供血只是第一步，神经连接才是终极难题

尽管 ECaBox 解决了眼球“存活”的问题，但整眼移植仍面临巨大障碍。

2023 年 5 月，美国纽约大学朗格尼医学中心完成了全球首例整眼联合部分面部移植手术。患者因高压电事故失去左眼，术后移植眼球建立了血液供应且无坏死，但最终未恢复视力。

这一案例揭示了一个残酷事实：整眼移植的真正难点不在于让眼球存活，而在于让视神经重新与大脑建立连接。成年人受损的视神经几乎无法自然再生，即使眼球保持活性，大脑也未必能接收完整的视觉信号。

因此，ECaBox 解决的是恢复视力必须跨过的第一道门槛——长期维持眼球功能。只有眼球本身保持“活着”，后续的神经修复、免疫调控及视觉重建才有推进的基础。

未来展望：从实验室走向手术室

Cosma 团队指出，眼球离体后的最初几十分钟是决定组织活性的关键窗口，灌注越早，神经损伤越小。

下一步计划包括：
1. 收集更多样本：使用新一代 ECaBox 收集更多人眼样本进行深入研究。
2. 开发便携临床版：研发可直接部署在手术室的便携装置，在心脏仍跳动、器官捐献过程中即刻对眼球进行灌注。

若此设想实现，眼球保存将从实验室走向临床捐献流程，为整眼移植及更多眼科治疗打开全新可能性。

原文连接：

https://www.technologyreview.com/2026/07/03/1140148/a-device-that-revives-eyeballs-from-dead-donors-could-make-eye-transplants-possible/